正确答案: C

肥厚型心肌病(梗阻性)

题目:患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择
  • 动态心电图

  • 解析:应选择动态心电图检查,以便判断症状是否与起搏器功能异常有关。

  • [单选题]显示肺血减少X线征象的疾患是
  • 法洛四联症

  • 解析:选项A、B、C、D可引起肺血增多。

  • [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 房室传导比例常为2:1~4:1

  • 解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞的房室传导比例常为6:5~3:2,部分可呈2:1下传;房室传导比例≥3:1时为高度房室传导阻滞。

  • [单选题]食管心房调搏时,造成心房起搏失败的原因是
  • 以上都是


  • [单选题]吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为
  • 呼吸性窦性心律不齐


  • [单选题]一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映
  • 心电图机抗干扰的能力


  • [单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
  • 抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波


  • [单选题]下列不会对起搏器产生干扰的是
  • X线检查

  • 解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。

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