正确答案: A

壶腹周围癌

题目：患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是

解析：患者进行性黄疸，肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹部。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是

节段性室壁运动异常

解析：节段性室壁运动异常为心肌缺血表现。

[单选题]超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是

黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层

解析：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，从内至外的顺序如C。

[单选题]某患者，超声检查于胰腺体尾部发现8cm×7cm薄壁无回声区，内有少许点状低回声，既往有急性胰腺炎病史，诊断最可能是

胰腺假性囊肿

解析：胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症之一，好发于胰尾，为一薄壁无回声区，内可有少许点状低回声。

[单选题]患者男性，7岁，呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征，室间隔连续中断，主动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣反流。超声诊断应为

完全型大动脉转位

解析：矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常，心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常，两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室，伴有室间隔缺损，部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见，主动脉和肺动脉均发自左心室，常伴有主动脉瓣下室间隔缺损，部分合并肺动脉狭窄，右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上，主动脉由右心室发出，肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

[单选题]患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查：双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是

慢性肾衰竭

解析：双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少，是慢性肾病的表现，急性肾炎等往往表现为肾脏回声减低、肾脏增大，血流信号丰富。慢性肾衰会导致血肌酐、尿素氮增高。

[单选题]多普勒频移：

与血流速度成正比

[单选题]胎盘分几级，ⅢB级胎盘绒毛膜板声像图表现是

四级，切迹深入基底膜

[单选题]下列哪项属于彩色多普勒技术 ( )

造影剂增强血流信号

[单选题]对于膀胱肿瘤的描述，不正确的是

膀胱肿瘤的病理类型中腺癌占90%左右

解析：膀胱肿瘤的病理类型中移行上皮癌占90%左右，少数为鳞状上皮癌和腺癌。