正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种疾病不属于肥胖并发症( )。

乳糖不耐症

解析：肥胖的并发症包括糖尿病、高血压、冠心病、胆石症等。

[单选题]在组织一系统水平，去脂组织中所占比例最大的部分是(　　)。

骨骼肌

[单选题]人体每日摄入膳食纤维的适宜量为

20～30g

[单选题]下列各类食物对肺癌最具防治作用的是

蔬菜和水果

解析：①水果和蔬菜是抗癌食品之首。它们是维生素A和维生素C的良好来源。在日本一项调查发现，β-胡萝卜素的低摄入量造成了肺癌发生的高风险。其他对直肠癌、胃癌、前列腺癌和子宫颈癌的研究也得出了同样的结果。而β-胡萝卜素大量地存在于胡萝卜、西兰花、甘薯、香瓜和杏中。②大量食用大蒜也能避免癌症的发生。1989年我国的一项调查曾表明，在那些烹调中大量使用大蒜的地区胃癌的发生率最低。大蒜含有的含硫化合物，能够帮助解毒和处理自由基。③大豆可以降低乳腺癌的发生。在中国和日本，将豆制品作为大部分蛋白质来源的妇女的乳腺癌发生率较低，这一结果已在动物实验中得到证实。④酸奶可以抑制直肠癌的发生。活菌酸奶中有嗜酸乳酸菌，可以减慢直肠肿瘤的生长，因此常喝酸奶的人直肠癌的发生率低于不喝酸奶的人。经常喝酸奶还能增加钙的摄入量，当钙的摄入量每天增加2 000mg时，直肠中不正常的细胞分化速度也会减慢。当然，喝脱脂酸奶更好。⑤芝麻和葵花籽富含硒、维生素E、钙和锌。每天吃一汤匙种子食品，可以让你的抗氧化大军保持在最好的状态下。

[单选题]人体身体组织消耗的能量占基础代谢的

70%～80%

解析：人体瘦体组织消耗的能量占基础代谢的70%～80%,这些组织(和器官)包括肌肉、心、脑、肝、肾等。

[单选题]慢性支气管炎患者可选用的食品有( )。

新鲜蔬菜、豆制品

解析：考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。补充优质蛋白质和丰富维生素类食品，忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。

[单选题]男性，40岁，聚餐后突发持续性中上腹疼痛，伴有左腰、左背、左肩部的牵涉痛，入院检查血清淀粉酶水平升高，诊断为急性胰腺炎急性期，此时应采取的营养支持措施为( )。

胃肠外营养

解析：胰腺炎急性期应禁食，以减轻胰腺负担，故采用胃肠外营养。