正确答案: C

立即停用局部涂凡士林

题目：护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，1岁，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）

低钾血症

解析：精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。

[单选题]滞产是指总产程超过（ ）

24小时

解析：滞产是指总产程超过24小时。

[单选题]护理程序的理论框架是（ ）

一般系统论

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

50

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。