正确答案: D

血清中有抗血小板抗体

题目：ITP最主要的发病机制是

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经沙氏培养基培养后，以下哪项不是絮状表皮癣菌的特点

无厚壁孢子

解析：絮状表皮癣菌在沙氏培养基上培养后，菌落初为白色鹅毛状，以后转变为黄色粉末状，镜下可见球拍状菌丝、卵圆形或巨大棒状薄壁大分生孢子，无小分生孢子，在陈旧培养物中可见厚壁孢子。

[单选题]可产生外毒素的细菌是

大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。

[单选题]柏油样便提示上消化道出血量至少超过（ ）

50ml

[单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]关于MDS，下列叙述正确的是

属造血干细胞克隆性疾病

解析：骨髓异常综台征(MDS)是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。

[单选题]胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是

早幼粒细胞

解析：根据细胞形态、颗粒及染色可判断为早幼粒细胞。

[单选题]下列哪个是选择性培养基

SS平板

解析：SS培养基是选择培养基。

[单选题]血小板减低，MPV增高，提示

骨髓正常，但外周血血小板破坏过多

解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

[单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

伞形动力

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。