正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于克雷伯菌属生物学特性的是

鸟氨酸脱羧酶阳性

[单选题]消毒剂的作用原理是

以上均正确

解析：常用消毒剂的杀毒机制有：使菌体蛋白变性或沉淀，干扰微生物酶系统和影响其代谢活动，损伤细胞膜等。

[单选题]能引起亚急性硬化性全脑炎的病毒是

麻疹病毒

解析：约百万分之一的麻疹患者疾病恢复后数年内或学龄期前，可以发生亚急性硬化性全脑炎( SSPE)，为急性病毒感染的迟发并发症，表现为渐进性大脑衰退，一般在1～2年死亡。

[单选题]引起儿童发生柏油便症状的线虫是

十二指肠钩虫

[单选题]显微镜法血细胞计数，第一次采血应先做

血小板计数

[单选题]下列关于抗原抗体反应的钩状效应，叙述错误的是

抗体过量，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离

解析：钩状效应是免疫比浊测定中重要的影响因素，是指抗原抗体反应时抗原过量，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离使反应浊度下降，光散射减少。

[单选题]慢性失血性贫血表现为

MCV↓、MCH↓、MCHC↓、RDW↑