正确答案: E

磁铁试验

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是

存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取

解析：在葡萄糖负荷条件下，适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素，增强存活心肌对18F标记脱氧葡萄糖（FDG）的摄取，因而存活心肌与坏死心肌对比度增加，存活心肌放射性浓聚，而坏死心肌无明显放射性分布。

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是

心动过速有突发突止的特点

心动过速频率常为130次／分

常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

心动过速为折返机制

解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

[单选题]动态心电图检查的有效记录时间应不少于

22小时

解析：动态心电图分析在去除干扰、伪差后的有效记录时间应不少于22小时。

[单选题]房室结折返性心动过速通常是通过

慢径路下传，快径路逆传

[单选题]关于HRV的描述，不正确的是

对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析

解析：HRV降低是预测心肌梗死患者死亡危险性增加的有用指标，HRV时域分析以24小时为宜，只有相同的时程、相同类型的HRV指标方能进行比较。

[单选题]以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外

心动过速时可出现房室2:1传导

解析：仅房室结折返性心动过速时，心电图可表现出前传或逆传阻滞，或房室分离。