正确答案: C

产褥感染

题目:患者,女,26岁,已婚。孕2产1,现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为
  • 宫角妊娠,破裂

  • 解析:根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,而子宫为3个月大小,可以排除异位妊娠,宫角妊娠由于子宫角肌层较厚,血供丰富,一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • [多选题]用精神分析法治疗过程中,病人把医生当成怨恨等情绪发泄的对象,这是
  • 负移情

  • 解析:参考答案:D

  • [多选题]必须根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施的是( )
  • 对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类

  • 解析:参考答案:D

  • [多选题]下列哪项符合急性链球菌感染后肾炎的特征性病理改变( )
  • 电镜下可见肾小球毛细血管上皮细胞下电子致密物呈驼峰状沉积

  • 解析:参考答案:E

  • [多选题]有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是
  • 可以待其自行排出

  • 解析:参考答案:E

  • [多选题]子宫内膜癌Ⅱ期的治疗应选择
  • 改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

  • 解析:参考答案:E

  • [单选题]患者经积极对症处理,重度子痫前期病情继续恶化,需立即终止妊娠。定于当日8Am在连硬外麻醉下行剖宫产术。常规术前准备。因故手术推迟至10PM进行。麻醉前监护发现患者心率130bpm,血压155/105mmHg。表情淡漠,不能流利正确回答提问。考虑最有可能的原因是
  • 低血糖

  • 解析:A、B、C、D均不能排除。患者为GDM,术前有较长时间的禁食史,所以单选的话,低血糖的可能性最大。

  • [多选题]小产乃胚胎自然殒堕而发生在妊娠的( )。
  • 12~28周内

  • 解析:参考答案:C

  • [多选题]《黄帝内经灵枢注证发微》的作者是( )
  • 马莳

  • 解析:参考答案:A

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