正确答案: E

室内差异性传导

题目:梯形图中V行中的螺旋样竖线表示

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]T波低平的定义为
  • T波振幅小于同导联R波的1/10

  • 解析:T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。

  • [单选题]下列心动过速哪项是绝对不规则的
  • 心房颤动


  • [单选题]关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是
  • 心电图可确诊房室肥大

  • 解析:心电图对房室肥大诊断有一定的帮助,但其确诊主要依赖于医学影像学检查。

  • [单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是
  • 继发孔型缺损者均有心电图异常

  • 解析:当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时,心电图可正常。

  • [单选题]可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是
  • 左心耳突出


  • [单选题]宽QRS波群心动过速可见于
  • 以上都是


  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,不正确的是
  • 可见房室分离


  • [单选题]当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于
  • 6个小格

  • 解析:常规描记心电图时均使用25mm/s走速,正常PR间期一般大于3个小格(0.12秒)。在心电图记录走速为50mm/s状态下,正常PR间期一般应至少大于6个小格(0.12秒)。

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