正确答案: ABCD

有无兴奋话多 有无幻听或妄想 有无精神疾病家族史 有无自杀意念或自杀行为

题目: 患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。

解析:该患者已有3年病史,反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差,但目前仍在工作,说明患者的社会功能保持尚可。患者反复心情不好,因此必须了解患者在这3年中有没有出现过自杀意念或自杀行为,同时有没有出现过躁狂发作或轻躁狂发作的一些表现也需要了解,需要了解家族史。也需要了解患者有无精神病性症状,以排除精神分裂症的可能和有助于今后的治疗。病史中提到患者做了许多检查也没有发现问题,所以没有必要再问有无重大躯体疾病史,患者的预防接种史和婚姻史及生长发育史对诊断的帮助不大,不是重点了解的问题。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]中枢性与周围性面瘫区别是(  )。
  • 后者眼睑闭合无力


  • [单选题]“忧者见之则忧,喜者见之则喜”是指
  • 心境

  • 解析:快乐、愤怒、恐惧、悲哀是人类的四种原始情绪。“忧者见之则忧,喜者见之则喜”是一种微弱而持久的情绪状态,指的是心境。

  • [单选题]王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选
  • 青霉素


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