正确答案: C

浅昏迷

题目：患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

解析：病人无意识反应，但对光反射存在，可判断为浅昏迷。(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对护理伦理行善原则描述错误的是

护士应将自家的财物捐献给患者

解析：行善原则要求护理人员积极做对患者有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害，排除已存在的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况，其次要权衡利害的大小，尽力减弱患者受伤害的程度，没有涉及护士将自家财物捐献给患者。选B。

[单选题]患者男，71岁，帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是

提高稳定性、灵活性

[单选题]急性胰腺炎并发多器官功能衰竭，最常累及

肺

解析：急性重症胰腺炎可出现多器官功能衰竭，最常累及的是肺，导致呼吸窘迫综合征。

[单选题]患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是

呼吸

解析：相邻多根、多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等，此时，护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。

[单选题]关于麻疹的流行病学正确的是

患者是唯一的传染源

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一（B错），其传染性很强，通过呼吸道分泌物飞沫传播。急性患者是唯一的传染源（A对），出疹前5天至出疹后5天均有传染性。四季均可发病，以冬春季最多6个月至5岁小儿发病率最高（D错）。病后有持久免疫力（C错），再次发病者极少。恢复期患者无病毒携带（E错）。故答案为A。

[单选题]患儿，女，1岁。为了解其生长发育的程度，对其进行体格检查，其中，测量头围46cm。其胸围是

46cm

解析：胸围：出生时平均32cm 。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm 。