正确答案: B

手术治疗

题目：男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是

解析：肺癌患者首选手术治疗，能切除的尽量切除。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾小球肾炎

血尿伴有水肿、高血压

解析：肾小球肾炎又称肾炎综合征（简称肾炎），是常见的肾脏病，指由于各种不同原因，发生于双侧肾脏肾小球的，临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为（可不同时出现）：水肿、蛋白尿、血尿、高血压，尿量减少或无尿，肾功能正常或下降。

[单选题]给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，可能发生的是

溶血反应

解析：急性溶血反应是最常见的严重输血不良反应，临床表现常见有发热、寒战、烦躁、心率加快、低血压、呼吸困难、腰痛或背痛、血红蛋白尿、少尿、输血部位疼痛或灼痛、出血倾向。

[单选题](2011)容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是

颗粒细胞瘤

解析：子宫内膜增生过长是子宫内膜由于受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。 卵泡膜细胞瘤为由内分泌功能的卵巢实性肿瘤，因能分泌雌激素故又女性化作用。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。 颗粒细胞瘤有两种类型，一类表现为临床恶性、组织学良性；另一类表现为临床和组织学均为恶性。目前较公认的恶性标准是： 1.病理形态良性，但临床复发或有转移。 2.体积大于4～5厘米，核分裂2/10HP，有梭形细胞瘤，核大并核仁明显，有坏死，生长迅速或复发，此六种现象不必全部具备。恶性颗粒细胞癌罕见，常发生于皮肤或皮下组织，最常见于舌，少数也见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清，可因增大而破溃，常发生局部淋巴结或广泛内脏转移。容易引起子宫内膜增生

[单选题]外伤致右胫腓骨骨折，伴足趾不能背伸，第1.2足趾间感觉减退，最可能的诊断是

腓总神经受损

解析：腓总神经经腓骨颈进入腓骨长、短肌及小腿前方肌群，腓骨颈有移位的骨折可引起腓总神经损伤。腓总神经损伤常见表现：(1)足下垂，走路呈跨越步态；(2)踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

[单选题]抗癫痫药物治疗用药的原则是

按发作类型长期、规则用药

解析：抗癫痫药物的用药原则是：根据发作类型选药、提倡单药治疗、剂量个体化、规律用药、定期复查、疗程要长（坚持服药至末次发作后2～4年，不过早停药）。故本题选C。

[单选题]机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是

肾脏回吸收碳酸氢根增加

解析：代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒，肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。

[单选题]子宫脱垂最主要的原因是

分娩损伤和产褥早期体力劳动

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。原因：①分娩损伤：是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。②未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。③腹腔内压力增加：在上述病因基础上，患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。故选A。