正确答案: D

极差

题目：反映资料离散程度的指标是

解析：极差也称全距，是一组资料中最大值与最小值之差。全距越大，说明资料的离散程度越大。中位数用于表示资料的集中趋势，而不是离散程度。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于胃食管反流病并发症的是

胃癌

解析：胃食管反流病的并发症包括：①食管狭窄，食管炎反复发作致使纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄；②Barrett食管和食管腺癌，Barrett食管是指食管的鳞状上皮被柱状上皮取代，在此基础上可发生溃疡或腺癌；③上消化道出血，反流性食管炎患者因食管黏膜糜烂及溃疡可导致上消化道出血。由于胃食管反流病的病变部位主要在食管下段，而不在胃，因此可发生食管腺癌，而不发生胃癌，答案为A。

[单选题]为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为

病例对照研究

解析：病例对照研究是以确诊的患有特定疾病的患者作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例。经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为该因素与疾病之间存在着统计学上的关联。故选B。

[单选题]男，50岁。乙型肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是

假小叶形成

解析：慢性乙型肝炎30年，门脉高压表现(腹水、双下肢水肿伴尿少)，B超示肝脏回声增粗，不均匀，考虑乙肝后肝硬化，病理特征为假小叶形成。

[单选题]一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.45～2.3，那么该研究因素可能为

无关因素

解析：RR可信区间估计方法同OR。当样本95%的可信区间包含了1时，说明总体的RR值有可能是1，即因素和疾病之间可能无关联。故选D。

[单选题]女，66岁。充血性心衰，房颤，心率长期在100～120次/分，口服地高辛0.25g/d，两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选

β受体阻滞剂

解析：患者房颤，心率100～120次/分，口服洋地黄类药物后心率无改善，β受体阻滞剂的作用机制就是通过阻断β受体的正性肌力作用，发挥其负性频率作用从而降低心率，其余均不能降低心率，洋地黄类药物是正性心率作用。故本题答案为B。

[单选题]对诊断肝损伤最有意义的是

丙氨酸氨基转移酶

解析：丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)主要用于肝功能检查。正常时血清中二者的含量很低，当肝细胞受损时，胞质内的ALT和AST释放入血，致血清中酶的活性升高。肌酸磷酸激酶主要分布于骨骼肌和心肌，对心肌缺血和心内膜下心梗的诊断比其他酶灵敏度高。

[单选题]某单位职工，女性.53岁。平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有

自主性

解析：心理治疗的特性包括：①自主性，强调是被治疗者必须自愿、主动参与治疗全过程②学习性③实效性。该职工坚决反对做心理治疗，如强行要求其参加心理治疗，则违背了自主性。故本题选B。