正确答案: C
耳毒性加重
题目:庆大霉素与呋塞米合用时可引起
解析:呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳鸣,肾功能减退者尤其容易发生。其原因可能与内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋塞米与氨基糖苷类合用,可诱发或加重耳毒性,故避免合用。故本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减退症,不正确的治疗方法是
需加用碘剂治疗
解析:考核知识点为散发性甲状腺功能减退症的发病机制。散发性甲状腺功能减退症是由于先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成,需终身服用甲状腺制剂治疗。碘剂治疗虽然提供了合成甲状腺激素的原料,但由于患者先天性甲状腺发育不良,甲状腺激素合成酶缺陷仍不能合成所需的甲状腺激素,因此用碘剂治疗是不正确的。
[单选题]在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素分泌量达高峰的时期是
妊娠8~10周
解析:人绒毛膜促性腺激素(hCG):停经后35天左右即可测得,8~10周达高峰,12周后迅速下降,低水平维持到分娩,产后2周内消失。其主要功能就是刺激月经黄体发育成妊娠黄体。故本题选B。
[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
昏迷
解析:结核性脑膜炎起病常较缓慢,但也有骤起者。典型结脑的临床表现可分为三期:
1.前驱期(早期)约1 ~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁,两眼凝视,食欲不振、消瘦,并有低热,便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛,初可为间歇性,后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。
2.脑膜刺激期(中期)约1 ~2周 主要为脑膜为及颅内压增高表现。低热,头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状,可有感觉过敏,逐淅出现嗜睡、意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿,婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆,腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展,则进入昏迷状态,可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状,最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪,多为单侧受累,表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大,眼底检查可见视神经炎,视乳突水肿,脉络膜可偶见结核节结。
3.晚期(昏迷期)约1 ~2周 意误障碍加重反复惊厥,神志进入半昏迷、昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。最后体温可升至40℃以上,终因呼吸循环衰竭而死亡。
[单选题]不属于滋养细胞肿瘤的是
葡萄胎
解析:葡萄胎为良性肿瘤,不属于滋养细胞肿瘤。
[单选题]下列关于胰岛素的叙述,错误的是
促进脂肪和蛋白质的分解和利用
解析:胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
[单选题]母乳喂养的婴幼儿添加辅食最佳的时间是
4~6个月
解析:婴儿分娩1~2小时开始哺乳,以后逐渐形成规律哺乳,4~6个月开始,营养需求增加,单纯母乳喂养不能满足其生长发育需求,需要逐渐添加辅食。故本题选C。
[单选题]有助于患者记忆的信息沟通方式不包括
规范使用医学缩略术语
解析:医患沟通时使用医学专业术语不利于患者理解记忆。