正确答案: D

蛛网膜下腔脓性渗出物堆积

题目：流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是

解析：流行性脑脊髓膜炎的病理改变为蛛网膜下腔增宽，充满大量脓性渗出物和少量纤维素，脑室及脑室附近的脑实质充血水肿。而神经细胞变性坏死、脑软化灶形成、噬神经细胞现象和淋巴细胞袖套状浸润均是流行性乙型脑炎特征性的病理变化。综上所述，因此选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

狭窄性腱鞘炎

解析：狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程延长，出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛，初期轻微钝痛，后逐步加重，有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻。故选E。

[单选题]患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是

直肠息肉

解析：直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。临床表现：①便血，无痛性便血，便血出血量较少；②脱垂；③肠道刺激征。

[单选题](2000)引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

解析：恶性疟疾发作不规则的主要原因为原虫裂殖体成熟时间不一，疟疾发作时间随之而异

[单选题]子宫腺肌病的典型症状是

继发性痛经进行性加重

解析：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。其症状有：(1)月经失调：主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。(2)痛经：痛经是子宫腺肌病的主要症状，特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。

[单选题]女，70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，毛发稀疏、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是

甲状腺功能减退症

[单选题]对于丙型肝炎下列哪项是错误的

肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

解析：慢性肝炎病毒感染是肝硬化的病因，主要为乙型、丙型或重叠丁型肝炎病毒感染。因此丙型肝炎病毒感染可引起肝硬化或肝细胞癌。