正确答案: C

肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

题目：腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是

解析：A、B、D、E分别是腹部损伤的一种临床症状或实验室指标，剖腹探查可以用于其检测；正骨盆各骨主要为松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，故骨折可引起广泛出血，不宜做剖腹探查，故而C不是适应证。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女婴，8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴，血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于

重度等渗性脱水

解析：无泪、皮肤花纹状和四肢末梢凉为重度（无泪、无尿是重度）。正常小儿血钠：130~150mmol/L，大于150mmol/L为高渗，小于130mmol/L是低渗。所以此患儿是重度等渗性脱水。

[单选题]在队列研究中，暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为

AR

解析：流行病学队列研究中，当进行暴露人群与非暴露人群比较，所增加的发病（死亡）率多少时，用的是归因危险度。它表示相对于暴露人群而言，消除了这个暴露因素就可减少这个数量的发病概率。本题考查考生能否正确理解和区别相对危险度和归因危险度有关的几个概念。