正确答案: E
钙离子通道阻滞剂
题目:冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选
解析:钙离子拮抗剂抑制钙离子进入心肌内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩藕联中钙离子的作用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,40岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是
扩张型心肌病
解析:风湿性心瓣膜病发病时间长,该患者5个月前起病,发病时间短,故A错误,肥厚型心肌病心室腔变小,无扩张,故B错误,病毒性心肌炎通常有感染史,多发于青少年,故D错误,急性心包炎不影响瓣膜,故E错误。B超二尖瓣呈钻石样改变,提示扩张型心肌病,故选择C。
[单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是
胆总管结石
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状;若胆管下端梗阻完全,胆囊管通畅,胆囊壁尚未纤维化萎缩,表现右上腹有肿大压痛的囊性包块;肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛;患者表现弛张性高热,肝细胞损害和胆汁淤滞的表现等一系列中毒性症状。故本题选C。
[单选题]不是滴虫阴道炎临床表现的是
小阴唇内侧附着白色膜状物
解析:主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞,若合并其他感染则呈黄绿色;呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解糖类,产生腐臭气体。阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,甚至宫颈有出血斑点。滴虫于月经前、后常得以繁殖,引起炎症发作。故选E。
[单选题]疾病的三间分布是指( )
时间、地区和人群分布
解析:疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。
[单选题]下列关于人初乳的描述,正确的是
脂肪含量最少而蛋白质含量最多
解析:①初乳一般指产后4~5天内的乳汁,质略稠而带黄色,含脂肪最少而蛋白质最多,微量元素锌、白细胞、sIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多,对新生儿生长发育和抗感染十分重要;②过渡乳是产后5~14天的乳汁,含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少;③成熟乳为产后第15天~9个月的乳汁;④晚乳指10个月以后的乳汁,量和营养成分都渐减少。每次哺乳时分泌的乳汁中成分也有差异,初分泌时蛋白质高而脂肪低,而最后分泌的乳汁则蛋白质低而脂肪高。
[单选题]女,60岁,近1个月来失眠、入睡困难,感到孤独没有人关心兴趣少,可能的诊断是
老年性痴呆
解析:老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
[单选题](2006)引起变态反应的主要血液成分是
血浆
解析:血浆主要成分是蛋白质。病人多次输入血浆制品,体内产生多种免疫球蛋白抗体,以IgA为主,发生对IgA的过敏反应。