正确答案: B

进行性血胸

题目：男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。

解析：术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml,提示有持续性的出血，故最可能的诊断是B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]使用要素饮食时，哪项描述不恰当

要素饮食热量较高，用后排便量显著增加

[单选题]直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的

直肠中1/3前面有腹膜

[单选题]有关滑动疝的概念，正确的是

通常是难复性疝

解析：滑动疝(sliding hernia)指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝，最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等，滑动疝也属难复性疝，答案选择D。

[单选题]腹壁疝不常出现于下列哪一个部位

腹直肌外缘

[单选题]影响外科感染转归的因素中，下列哪项是错误的

抗生素应用的剂量和时间

[多选题]纤维结肠镜最严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在

结肠脾区

乙状结肠与降结肠交界处

解析：纤维结肠镜检查并发症有1.消化道出血2.肠穿孔3.消毒不严密而导致肠道感染。穿孔最为严重，好发于结肠脾区和乙状结肠与降结肠交界处。

[多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是

突发性上腹部剧烈疼痛

面色苍白，四肢冰凉可有休克表现

腹肌紧张呈板状腹

解析：穿孔时突然出现剧烈疼痛，疼痛为持续性，刀割样或撕裂样，常起始于右上腹或中上腹，迅速蔓延至脐周以至全腹。体检可见腹肌高度紧张，甚至呈板状腹。面色苍白，四肢冰凉可有休克表现。本题答案选择ACD。

[单选题]关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是

较易发生休克

解析：重症急性胰腺炎易发生休克，本题答案选择A。