正确答案: E

严格控制补液量

题目：男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

解析：在少尿期，患者容易出现水负荷过多，极易导致肺水肿，严重者还可出现脑水肿。应密切观察患者的体重、血压和心肺症状与体征变化，严格计算患者24小时液体出入量。补液时遵循“量入为出”的原则，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肱骨外科颈骨折易并发

腋神经损伤

解析：腋神经靠近肱骨外科颈走行，相对易损伤。

[单选题]预防破伤风最可靠的方法是

自动免疫

[单选题]关于血钠，错误的是

主要存在于细胞内

[单选题]诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的检查是

血和尿淀粉酶>500U(索氏单位)

解析：血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。本题答案选择C。