正确答案: C

全因死亡

题目：老年人群降脂试验(prospective study of pravastatin in the elderly at risk，PROSPER)证实：对于心血管高危老年人群，降脂治疗可获益。但与安慰剂组对比，终点事件无显著获益的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是急性心包炎的心电图表现

除aVR导联外，余导联ST段呈弓背向下型抬高

T波平坦或倒置

QRS波群呈低电压

电交替

[单选题]女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是

再生障碍性贫血

[单选题]男性，60岁，4小时持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示I、aVL、V4～6导联ST段下移>0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适

口服二氢吡啶类钙拮抗剂

解析：该患者可诊断为急性冠脉综合征，急性非ST段抬高心肌梗死。①给予硝酸酯类扩张冠状动脉，增加冠脉血流量；②积极给予抗凝及抗血小板治疗（应用低分子肝素、阿司匹林等）；③适当使用小剂量β-受体阻滞剂以降低心肌耗氧，限制梗死面积；④没有临床试验证明此类患者给予二氢吡啶类钙拮抗剂对治疗及预后有好处。

[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。