正确答案: B

血管性认知功能障碍

题目: 患者女性,63岁,因"记忆力减退10个月,加重2周"就诊,患者有高血压、糖尿病病史10余年。1年前脑梗死后遗留左侧肢体不完全偏瘫。自诉10个月前逐渐出现记忆力减退,难以集中精力完成既往日常工作、生活。2周前左侧肢体无力较前加重,伴理解判断力减退,性格易怒、情绪易变。

解析:血管性认知功能障碍起病或加重与脑血管病密切相关,发生于脑血管病后3个月内,且症状呈波动性进展。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,35岁,高血压5年,血压在160~180/100~120mmHg之间,常感乏 力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L, 未服用其他降压药,其诊断可能为
  • 原发性醛固酮增多症

  • 解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛 固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症,占高血压症中的0.4% ~2%。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状 。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患 者醛固酮产生量减少。

  • [单选题]室颤电除颤的合适能量选择是
  • 200~360J


  • [多选题]隐匿性传导可发生于
  • 房室交界区

    窦房交界区

    左、右束支

    普肯耶纤维

    房室旁路


  • [单选题]关于高血压左室肥厚(1VH)的发病机制,以下何项不正确 ( )
  • 舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大


  • [单选题]与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
  • 左心室

  • 解析:与心肌梗死相关的室壁瘤发生率为5%~20%,主要发生于左心室。左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死,坏死心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代,形成室壁瘤。

  • [单选题]心房颤动时,心排血量降低
  • 25%或更多

  • 解析:心房颤动时舒张晚期心房收缩功能丧失,左心室充盈减少从而使心排血量降低。

  • [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
  • 桔梗


  • [单选题]患者女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。下列哪项对该诊断最有意义
  • 腹部听到连续性高调血管杂音

  • 解析:肾血管性高血压可能在上腹听到连续性高调血管杂音。

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