正确答案: ABCD

昏迷 呕吐 咯血 小便

题目：男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误

抗利尿激素分泌减少

[多选题]关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的

主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主

免疫抑制药物治疗一般有效

病理活检可以发现

解析：急性排斥反应是移植后发生最常见的一种排斥反应，由细胞免疫或体液免疫介导。通常采用冲击或加强免疫治疗可以逆转。移植物穿刺活检是诊断金标准。如果免疫抑制强度不足即可能发生急性排斥反应，不能以时间作为判断的标准。

[多选题]女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式

Miles

乙状结肠造口术

Dixon

Hartmann

横结肠造口术

解析：这五种术式都可能。若能分离至病灶边缘之远端3cm，可选用Dixon术；远端条件欠理想时选用Hartmann术；病灶累及远端范围广，采用Miles术。病灶无法切除时可选用乙状结肠或横结肠造口术。

[单选题]患者男性，28岁，上腹疼痛伴反酸2年。昨日开始呕血，黑便总量约400ml，出血的原因最大可能是

胃十二指肠溃疡出血

解析：患者有上腹痛反酸病史，考虑为消化性溃疡病，昨日出现呕血，原因最可能是消化性溃疡出血。