正确答案: A

直肠指诊

题目：男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

解析：依据题目中的描述考虑诊断直肠癌，而直肠指诊是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块；晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

病毒性肝炎

[单选题]经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似

解析：经皮肝穿刺胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography，PTC) 是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影。可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但其可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症。 内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP) 是纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和(或)胰管内进行造影，A错误。

[单选题]下列肝内胆管的解剖特点，错误的是

各肝段为二级分支，左内、左外叶和右前、右后叶为三级分支

解析：肝左内、左外叶和右前、右后叶为二级分支，各肝段为三级分支。

[单选题]成人肠套叠常见原因是

肠肿瘤

[多选题]关于肿瘤转移，叙述正确的是

胃癌转移至卵巢为种植性转移

淋巴转移为癌的最常见转移方式

解析：乳腺癌转移至锁骨下淋巴结为淋巴道转移；肺癌转移至骨或脑为血道转移；胃癌转移至卵巢为种植性转移；淋巴转移为癌的最常见转移方式；而血行转移为肉瘤的最常见转移方式。