正确答案: ABCDE

指导临床治疗 判断肾小球损害的敏感指标 较早地反映肾小球滤过功能 初步估计肾功能损害程度 慢性肾衰临床分期的参考

题目：内生肌酐清除率测定的临床意义为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，18岁，发生车祸1h，被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，病情稳定，尿量40ml/h。患者非常惊慌，自诉腹痛。左上腹触痛，X线胸片和颈椎片正常，下一步需要的实验室检查最好是

腹部CT

解析：患者急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，自诉腹痛。左上腹触痛需要做腹部CT排除有腹腔脏器破裂的问题。

[单选题]颈部臂丛神经损伤的临床表现为

爪形手

[单选题]下列哪种情况应立即采取手术治疗

急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者

解析：手术指征为：(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔，胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎；(2) 腹膜炎重，腹腔积液多，肠麻痹重或中毒症状严重，尤其有休克表现者；(3) 腹膜炎病因不明，无局限趋势；(4) 经非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），症状及体征不缓解反而加重者。答案E符合上述第3项，应立即手术治疗。

[单选题]早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是

局部注射醋酸强的松龙

解析：早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是局部制动和注射醋酸强的松龙。如以上治疗无效可考虑腱鞘切开松解肌腱。针灸及理疗对狭窄性腱鞘炎疗效欠佳。抗生素治疗无效，本题答案选择C。

[单选题]有关门静脉高压症上消化道出血，下列错误的是

门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

[单选题]清创的原则中，下列哪项是错误的

清创后严密缝合伤口