正确答案: E

关节面上形成纤维性粘连

题目：类风湿关节炎引起关节强直的原因是（ ）

解析：关节强直（ankylosis）指人体关节因炎症、骨折、出血、长期制动及滑膜切除等原因均可引起内部粘连等病理状态，关节失去主动及被动活动导致关节屈伸不利，僵硬、发挺的一种状态。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，47岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

慢性胆囊炎，胆石症

解析：反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射，符合慢性胆囊炎的表现，本题答案选择E。

[单选题]女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是

诊断性腹腔穿刺

解析：依据题目中的描述，考虑脾破裂的可能，首选诊断性腹腔穿刺，穿刺出不凝血就可帮助诊断，答案选择E。

[单选题]诊断急性阑尾炎，下列哪项最重要

右下腹有固定而明显的压痛

解析：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[单选题]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动

右侧胸腔积液

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

因住院时间短，诊治经过可以从略

[单选题]关于腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤的措施，下列不正确的是

确定胆囊管与胆总管关系困难时，解剖肝门，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"

[单选题]老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是（ ）

肾癌

解析：肾癌压迫症状可引起继发性精索静脉曲张，因左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉。

[单选题]下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择

丙酸睾酮

解析：丙酸睾酮属于雄激素，前列腺增生的病人不能使用。