正确答案: ABE

胆囊切除 胆囊造口引流 胆总管切开后置T管引流

题目：急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有

解析：急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有：胆囊切除太和胆囊造口引流术。胆践切除术适合全身情况良好、无明显禁忌证的病人。胆囊造口术适合高龄危重病人，或遇局部解剖不清、粘连严重者。实话胆囊切除术时，当遇到急性胆囊炎炎症重、局部解剖不清、粘连严重者也可先行胆总管切开，从胆总管内找到胆囊管，再行胆囊切除胆总管切开后置T管引流，这样做可以避免胆总管损伤。胆总管-空肠吻合适合胆总管下端梗阻、胆总管明显扩张者。十二指肠乳头切开形适合oddi括约肌狭窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

30ml以上

解析：尿量是休克时反映肾血液灌注情况的有用指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现，当尿量<25ml/h时表明仍存在肾血管收缩和供血量不足，当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。

[单选题]寒性脓肿容易局限于椎旁，不向远处流注的是下述哪个部位的结核（ ）

上胸椎

解析：寒性脓肿的表现形式有两种：椎旁脓肿即脓液汇集于椎体一侧的骨膜下。上胸椎多表现为椎旁脓肿。流注脓肿，即脓液突破椎体骨膜后，由于重力关系脓液沿肌肉筋膜间隙向下垂方向流注，可在一定部位显露。颈椎、胸腰段脊椎、腰椎、腰骶段脊椎均可形成流注脓肿。

[单选题]诊断女性尿道癌最简单、有效的方法是

阴道指诊或双合诊检查

解析：尿道流血，尿道触及肿物。检查办法有阴道指诊或双合诊检查

[单选题]胆总管探查指征中哪条是错误的

胆囊萎缩者

解析：胆总管探查指征：①急性化脓性胆管炎、慢性胆管炎、管壁增厚；　　②胆总管内结石或异物；　　③阻塞性黄疽；　　④从手术探查或术中造影发现肝胆管病变；　　⑤胆总管显著扩张；　　⑥胆囊管显著扩张而胆囊内为细小结石者；　　⑦胰腺头肿大、胆总管明显扩张、有急性胰腺炎病史；　　⑧有梗阻性黄疽病史。本题答案选择D。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是

胆管结石

[单选题]高钙血症是指血清总钙超过

2.58mmol/L

[多选题]关于慢性肠系膜上动脉综合征的下述说法，正确的有（ ）

多发生于消瘦型患者，比如神经性厌食症引起的急剧体重下降

症状可通过改变身体姿势以减轻，如左侧卧位或胸膝位

部分患者可通过合理的营养支持治疗，改善营养状况，增加体重，从而治疗该综合征

骨科治疗时患者保持过伸姿势常会引起该综合征，大多数此类患者可通过非手术治疗获得改善