正确答案: E
饮食所伤
题目:下列选项中,不是喘证病因的是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征( )
胸骨左缘第3,4肋间听到收缩期喷射样杂音
[单选题]新鲜脑脊液混浊最常见的原因是
含大量细胞
[单选题]一名45岁女性,晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年;双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月;双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织有磨砂玻璃样改变,关节间隙变窄。类风湿因子阴性,双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是( )
典型类风湿关节炎
解析:关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期正常或骨质疏松;②Ⅱ期骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
[单选题]皮肤基底细胞癌为
对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
[单选题]肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的
气腹压略高于一般病人
解析:在腹腔镜手术中,通常的工作气腹压力是12~15mmHg,肥胖病人的气腹压力应该高于一般的病人,故本题的答案选择C。
[单选题]男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑
延迟性脾破裂
解析:左上腹部外伤后2天,突然出现疼痛并休克,全腹膜炎,考虑延迟性脾破裂,脾脏被膜下破裂形成的血肿和少数脾真性破裂后被网膜等周围组织包裹而形成局限性血肿,可在36-48小时冲破被膜和凝血块而出现典型的出血表现,答案选择B。
[单选题]下列哪项不是原发性腹膜炎的特点
可发生于任何年龄,多见于青年
解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,是急性腹膜炎的一种,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎球菌或大肠杆菌,多是血行播散至腹膜,与机体抵抗力低下及感染细菌强有关,给出的答案中除B外均正确,青年人抵抗力强,患该病少。