正确答案: CE

Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 高血钾

题目:患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。

解析:2.患者有肾功能不全,ACEI有保钾作用,患者心电图出现房室传导阻滞,基底窄而高尖的T波,符合高血钾表现。P-R间期固定,QRS波群有间歇性脱漏符合Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现。低血钾心电图为Q-T间期延长,T波倒置,U波增高。患者无胸痛,虽有T波高尖,不支持急性心肌梗死诊断。提示:1小时后,患者突然出现意识不清,发绀,叹气样呼吸,大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏5分钟后神志转清。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]有关咪噻吩(阿方那特、三甲硫吩)说法正确的有
  • 阻滞交感和副交感神经节,直接扩张动静脉

    小剂量单纯扩张血管,对脑血管的自动调节功能影响不大

    大剂量给药可引起组胺释放和心动过速


  • [多选题]经鼻插管的禁忌证包括
  • 颅底骨折

    凝血功能障碍

    菌血症倾向(如心脏置换或瓣膜病)等患者


  • [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
  • 明矾


  • [多选题]肌松监测通过刺激神经而监测( )。
  • 肌肉收缩加速度

    肌肉复合动作电位

    肌肉收缩力


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  • 氟烷

    异氟烷

    琥珀胆碱

    七氟烷


  • [多选题]急性低钠血症的表现
  • 头痛

    恶心

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    惊厥


  • [多选题]小儿择期手术下面关于禁食正确的是
  • 术前禁固体食物6h

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    术前禁清水2h


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