正确答案: ABCDE

乳腺癌的发生是多因素综合的过程 乳腺癌多发生乳房的外上象限，早期表现是乳房出现单个无痛的小肿块，肿块生长较为迅速 炎性乳癌要注意与浆细胞性乳腺炎区别 浸润性乳腺癌伴有腋窝淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征 乳腺癌是全身性疾病，治疗上应施以综合治疗

题目：下列有关乳腺癌的说法哪些是正确的

解析：乳腺癌发病与雌激素关系密切，多见于外上象限。最早表现是患侧乳腺出现无痛、单发的小肿块。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易推动，癌块的增长速度较快。乳腺癌是全身性疾病，治疗上应以手术治疗为主的综合治疗，乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，化疗在整个治疗中占有重要的地位，化疗指征是浸润性乳腺癌伴有腋淋巴结转移。浆细胞乳腺炎是乳腺组织的无菌性炎症，炎性细胞中以浆细胞为主，主要症状以炎症为主，有自愈的可能；炎性乳癌较少见，发展迅速，预后差，局部皮肤可呈炎症样表现，症状与炎性乳癌相似，在临床应多加注意。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可增加冠心病的危险性的物质有

脂蛋白a

总胆固醇

乳糜微粒

甘油三酯

低密度脂蛋白

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

肾经井穴

五行属金

可治失音

可治小便不利

[多选题]成人腹股沟疝的手术原则

高位结扎疝囊颈部

缩小内环

加强腹股沟管壁

[多选题]一岁以下婴儿腹股沟斜疝暂不手术的不恰当理由是（ ）

不会发生嵌顿

啼哭容易复发

腹壁太薄无法修补

手术会影响睾丸发育

解析：婴儿腹肌可随身体的生长而渐强壮，故婴儿期腹股沟斜疝有自愈的可能，因此1岁以内的婴儿不主张手术。

[多选题]深吸气量组成包括

补吸气容积

潮气容积

[多选题]胰头癌的早期症状有

上腹部隐痛，进食后可加剧

上腹部不适

食欲不振

解析：上腹部疼痛不适是胰头癌常见的首发症状，食欲不振，上腹部隐痛，进食后可加剧，本题答案选择ABC。

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

调理疏通经络

促进气血运行

调整脏腑功能

舒筋滑利关节

增强抗病能力

[多选题]排便时肛门滴鲜血，可能是

内痔出血

肛裂出血

直肠癌出血

直肠息肉出血

解析：排便时肛门滴鲜血应考虑下消化道中下段直肠或肛门病变所致，可能原因是痔疮，肛裂出血、下段直肠息肉或直肠癌出血，但不应该包括小肠息肉出血。

[多选题]患者男性，17岁，因食糯米团后阵发性腹疼，逐渐加重呕吐，腹胀，不排气8小时，急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能

腹穿有血性腹水

脉块、血压下降

肠音减弱，甚至消失

解析：绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15～43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。4.全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。