正确答案: E

4℃以下

题目：男性，20岁。解放军战士，12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后，来院急诊时，神志淡漠，全身皮肤冰冷、苍白，下肢皮肤水疱，体温不升，血压14/12kPa，脉搏96次/分。

解析：患者神志淡漠，全身皮肤冰冷、苍白，下肢皮肤水疱，当时接触河水可能的温度是4℃以下，答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是

高位坐骨直肠间隙脓肿

高位骨盆直肠间隙脓肿

解析：不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是高位坐骨直肠间隙脓肿和高位骨盆直肠间隙脓肿。

[多选题]常用先天性巨结肠诊断的方法是

钡灌肠

腹部X线检查

直肠测压

解析：CT、MRI和B超不是了解先天性巨结肠病变部位范围的常用检查。

[多选题]补法，主要包括（ ）

补气

补血

补阴

补阳

[多选题]急性白血病的特征有

贫血、出血、感染

细胞分化差、自然病程短

骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞

[多选题]关于三腔二囊管的使用，下列说法正确的是

使用前应将三腔二囊管置于水中，检查是否漏气

经鼻插入50～60cm，抽得胃内容物

放置24小时后，出血停止，可排空气囊，观察12～24小时

放置时间不宜超过3～5天

每12小时应排空气囊10～29分钟

解析：认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气，充气后膨胀是否均匀，通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，如能由胃管腔抽出胃内容物，表示管端已至幽门。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查

腹部CT

腹部B超

全消化道钡餐检查

胃镜检查

解析：首先要做胃镜，可了解是否存在各种上消化道出血病变。腹部B超及CT也有助于明确诊断。

[多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是

B超示肝区见较大液平面

位于肝左叶有较大脓肿

非手术治疗中毒症状不缓解

解析：多发小脓肿不宜行手术治疗，另外低蛋白不是手术的指征。

[多选题]影响总胆固醇水平的因素有

饮食

性别

药物

年龄

遗传