正确答案: ABCF
手术创伤小,患者术后疼痛轻微,可以早期下床活动,肠蠕动恢复早 手术切口小,减少切口疝、切口感染的发生率 手术区域浆液性肿发生率低 原位修补,减少创伤
题目:患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口逐渐膨出,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛,腹胀,停止排期排便。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列关于绞窄性肠梗阻的描述,哪些是错误的
呕吐物或排出物无血性
X线可见多个、胀大肠袢,可随时间而改变
解析:判断是否绞窄:
①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈腹痛,或在阵发加重之间仍有持续性疼痛;
②早期出现休克,抗休克治疗不见好转;
③有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;
④腹部不对称,腹部有局部隆起及有压痛的肿块(孤立大肠的肠袢);
⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物为血性,或腹穿有血性液体;
⑥腹部X线显示孤立扩大的肠袢,不随时间而改变位置;
⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
[多选题]失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
腹水
脾肿大
[多选题]腹主动脉瘤手术禁忌证有
心、肺、肾、肝、脑功能不全,不能耐受手术,或半年内发生心肌梗死者
同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病,预计患者生存期不超过2年者
腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
解析:腹主动脉瘤手术禁忌证有心肌梗死后不到3个月、难以纠正的心力衰竭和心律紊乱、严重心肌供血不足、进展期恶性肿瘤,腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者属禁忌证。本题答案选择ABC。