正确答案: B
坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
题目:男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
解析:如肠管绞窄坏死,就应切除坏死肠管;另肠管绞窄坏死通常也行单纯疝囊高位结扎避免行修补术,因为肠坏死时局部有严重感染,而感染常使修补失败,本题答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]术后尿潴留的处理措施有
安定病人情绪
下腹部按摩及热敷
使用止痛镇静药物
无菌条件下进行导尿
协助病人坐位或立起排尿
解析:术后尿潴留的常见原因为全麻或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛,以及不习惯床上排尿。处理措施包括:安抚病人情绪,协助病人坐位或立起排尿,下腹部按摩及热敷,使用止痛镇静药物解除切口疼痛,或用氨甲酰胆碱等刺激膀胱壁层肌收缩药物。上述措施无效时,可在严格无菌条件下进行导尿。
[多选题]临床上可引起便血的常见疾病有
Crohn病
痔
肠伤寒
肠结核
急性菌痢
解析:在给出的答案中均有便血的现象。
[多选题]属于器官移植的是
肾移植
肝移植
解析:移植分为细胞、组织和器官移植,在给出的答案中属于器官移植的是BC。
[多选题]疳证的临床特征有( )
形体消瘦
面黄发枯
精神萎靡
饮食异常
大便不调
[多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
体表属阳,体内属阴
功能属阳,物质属阴
脏属阴,腑属阳
[多选题]肛门坐浴注意事项是
盆具不要大,消好毒
沸水降温保持40~43℃
肛门会阴浸入水中
时间15~20分钟
年老体弱注意安全
解析:在给出的答案中均是肛门坐浴注意事项。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[多选题]肾动脉瘤常见的临床表现包括
高血压
肾功能不全
腰痛
血尿
解析:消化道手术:一般在术后
24~72小时禁食,待肠道功能恢复、肛门排气后,开始进术后流质,以后给流质饮食和半流质饮食,上消化道术后8~10天、下消化道术后4~5天可改为软食或普食。