正确答案: D

脓液中滋养体的阳性率很高

题目:患者女,57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,血培养+药敏(-),肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,但每天下午16:00点左右出现发热,持续约3h后自行降温,最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT:脓肿较前增大,予B超定位下行穿刺,脓肿壁较厚,抽出50ml巧克力样液体。

解析:依据题目中的描述,考虑诊断是阿米巴性肝脓肿。脓液中滋养体的阳性率不高,仅大约1/3病例可查到,答案D描述错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]前列腺增生引起的下尿路梗阻导致如下病理改变
  • 膀胱壁肥厚

    形成膀胱壁小梁、小室

    输尿管反流

    肾积水

    肾功能不全

  • 解析:为了克服排尿阻力,膀胱逼尿肌逐渐代偿增生,肌束纵横交叉形成小梁。长期膀胱内压增高,造成肌束间薄弱部分向壁外膨出,形成小室或假性憩室。后期膀胱失去代偿能力时,肌肉萎缩变薄,容积增大,输尿管口被破坏,尿液可反流到输尿管、肾盂,引起肾积水和肾功能损害。

  • [多选题]下述哪几项属于酸中毒的临床表现
  • 胸闷

    疲乏

    气急

    嗜睡

  • 解析:由于缺氯,代谢生成的酸性产物不能排出,碱丢失,血钾偏高导致代谢性酸中毒,有疲乏,胸闷,气急,嗜睡,血压下降等症状。

  • [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
  • 积滞

    动风


  • [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是( )
  • 阴阳相互转化

    阴阳互根互用

    阴阳对立制约

    阴阳消长平衡


  • [多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )
  • 生殖系统肿瘤

    乳腺肿瘤

    神经内分泌系统肿瘤

    放疗后骨髓抑制

    化疗后骨髓抑制


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