正确答案: ABCE

肝炎后肝硬化失代偿期 门静脉高压症 食管静脉曲张破裂大出血 门静脉高压性胃病出血

题目：男性，55岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院，患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝决。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体验：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

解析：患者有乙肝病史多年，有肝硬化病史，现出现大量呕血，在题干中不支持小肠肿瘤出血的诊断，本题答案选择ABCE。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

苓桂术甘汤

[多选题]阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是正确的

左叶肝脓肿不宜穿刺治疗

继发性细菌感染者均应手术

应首选抗阿米把药物治疗

解析：应首选抗阿米巴药物治疗而不是手术，答案A错误。穿刺最好于抗阿米巴药物治疗2～4天后进行，若脓肿过大、有穿破危险者，也可穿刺引流，答案C描述过于绝对。本题答案选择BDE。

[多选题]关于甲状腺结节放射性核素扫描结果的分析，正确的是

单个“热结节”常提示为高功能腺瘤

甲状腺瘤可表现为“温结节”

甲状腺癌可表现为“冷结节”

甲状腺癌可表现为“凉结节”

解析：冷结节多见于甲状腺癌，但甲状腺囊肿、腺瘤、出血、纤维化、钙化、甲状腺炎等都可以见到冷结节。本题答案选择ABCE。