正确答案: C
双胍类降糖药
题目:患者,女性,41岁,有多年肥胖史,近5个月自觉口渴,体重急剧下降,尿糖显现阳性,空腹血糖8.7mmol/L,餐后两小时血糖16.1mmol/L。
解析:2.本题考查要点是“2型糖尿病的药物治疗”。2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍;2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛β细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂,如磺酰脲类降糖药和格列奈类;单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选α-葡萄糖苷酶抑制剂;餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。因此,本题的正确答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]处方审查的内容包括
处方填写的完整性
药名、规格、用法、用量是否准确合理
处方用药的相互作用及配合禁忌
处方中药品是否有缺货,是否有其他代用品
精神药品、麻醉药品是否符合有关规定
[多选题]下列抗高血压药物联合应用合理的是
利尿药和β受体阻断剂
利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
α受体阻断剂和β受体阻断剂
钙通道阻滞剂和ACEI或ARB
解析:临床抗高血压药物合用参考:①利尿药和β受体阻断剂;②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂;④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂;⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂;⑦必要时也可用其他组合,包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂,以及ACEI与ARB。
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
恐惧过度
[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,应当取消药师调剂资格的情形包括
未按照规定对处方适宜性进行审核,造成严重后果的
发现超常处方无正当理由而不进行干预的
发现处方不适宜,无正当理由而不进行干预的
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。
第四十七条药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的,医疗机构应当取消其药物调剂资格。
[多选题]异丙肾上腺素的药理作用包括
松弛支气管平滑肌
加快心率、加速传导
扩张骨骼肌血管和冠状血管