正确答案: D
大剂量给药仍可引起血压下降
题目:患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断:①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级);②糖尿病。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药师审方应审核( )。
再次全面认真地审核一遍处方内容
逐个检查药品的外观质量是否合格
确认有效期无误
处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致
解析:本题考查要点是“处方核查的内容”。处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色泽、嗅味、澄清度)及有效期等,上述各项均应确认无误,检查人员签字。因此,本题的正确答案为ACDE。
[多选题]药学服务的具体工作包括
处方调剂
参与临床药物治疗和药学信息服务
治疗药物监测
药物利用研究和评价
药品不良反应监测和报告
[单选题]血证的治疗原则为( )
急则治其标,缓则治其本
[多选题]以下选项中,属于传统的药物信息资料管理的有( )。
卡片式摘录
笔记本式摘录
剪辑式摘录
解析:本题考查要点是“药物信息的管理。(1)传统的药物信息资料管理传统的药物信息资料管理方法是建立在笔录基础上的,通常费时费力并占用较大原空间。主要有:①卡片式摘录:有以下几种类别:目录卡-记录书名、篇名;资料卡-记录简单资料,如摘要、提要、概述等。②笔记本式摘录:笔记本式摘录的容量较大,一篇文章的完整提纲、一整段内容的摘录、篇幅稍短的文章,都可以记录在笔记本上。成册的笔记本便于携带和保管,但使用中应避免把各种不同的内容混记在一起,每本笔记本记录的内容要相对独立,封面上标明类别,内页需编排目录。③剪辑式摘录:剪辑式摘录是将图书、报刊中有用的资料,通过剪裁、复印等将资料粘贴在卡片或专门本子上的一种方法。所以,选项A、B、C符合题意。(2)药物信息资料的计算机管理随着计算机的普遍使用,也有利用如Word、Excel、Access等电脑软件来处理期刊目次信息和文献目录信息,但遇到的问题是,当需要使用时却又找不到所需的资料。(3)信息管理软件文献信息管理系统可以帮助用户处理所汇集的各种杂志、工具书等书目信息,主要功能包括建立并维护个人文献资料库,使用者在输入文献信息后,可以按记录中有内容的字段进行检索,如利用关键词、作者、标题等字段进行布尔逻辑检索。它还包含有一般管理系统的功能,如排序、增删记录等。因此,本题的正确答案为ABC。
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
0.5寸
[多选题]下面对于治疗药物监测的叙述正确的是( )。
是在药物动力学原理的指导下
应用现代先进的分析技术进行TDM
是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径‘
根据患者的具体情况,监测患者用药全过程
解析:本题考查要点是“药学服务的具体工作-治疗药物监测”。在药物动力学原理指导下,应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测(TDM),在TDM指导下,根据患者的具体情况,监测患者用药全过程,分析药动学参数,与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案,是药物治疗发展的必然趋势,也是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]人工冬眠疗法的适应证包括
严重创伤、烧伤
感染中毒性休克
高热惊厥、破伤风
甲亢危象
中枢性高热
解析:严重的外伤、感染哥中毒或精神创伤,均可引起过度的应激反应,包括肾上腺皮质激素及肾上腺素大量释放,使糖原大量分解、能量大量消耗和代谢明显增加,以及小动脉强烈收缩,致使循环缺血、肥大细胞释放组胺,造成组织水肿、细胞缺氧,进而产生弥散性毛细血管内凝血(DIC)。过度的应激不但无利,反而(如休克)起到火上加油的作用,以致发展到不可挽救的地步。人工冬眠疗法就在于减轻机体的过度应激反应,使机体处于冬眠状态(如类似过冬的青蛙等动物),以降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环、免于细胞遭受严重损害,为其原发病的治疗争取了时间。适应证:破伤风、癫痫持续状态、高热惊厥、子痫、甲状腺危象、顽固性疼痛、严重感染(感染性休克、中毒性脑炎、小儿重症肺炎等)、严重颅脑外伤、脑干伤、严重创作性休克、烧伤等。禁忌证:诊断不明的疾病、脑血栓形成、房室传导阻滞、严重失水、失血、体温过低。人工冬眠常用药物配方有3种:冬眠合剂I号:哌替啶(度冷丁)100mg、氯丙嗪(冬眠灵)50mg、异丙嗪50mg。冬眠合剂Ⅱ号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、氢化麦角碱(安得静)0.6mg。冬眠合剂Ⅳ号:哌替啶100mg、异丙嗪50mg、乙酰丙嗪20mg。
[多选题]崩解剂常用的加入方法有哪些
内加法
混合法
内、外加法