正确答案: ABCDEF

增强患者的自信心 对其家属进行思想教育，改变重男轻女的封建意识 进行个体化心理辅导 给予氟西汀治疗 应用舍曲林治疗 给予阿米替林治疗

题目： 患者24岁，足月分娩1女婴，4周后一直情绪低落，有时叹气，有时暗暗哭泣，全天睡眠达16小时，生活不能自理，无法照看孩子，很少给婴儿喂奶。无乳房胀痛，阴道恶露无异常。患者之前无抑郁病史。体检：体温36.6℃，脉搏80次/分，血压110/80mmHg，各系统检查未见异常。

解析：患者不仅需要心理治疗还需要药物治疗。心理治疗要注意个体化，以建立患者自信心；药物治疗应选择不能进入乳汁的药物为佳。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]多胎妊娠分娩可发生

胎膜早破

胎盘早剥

产后出血

难产

宫缩乏力

解析：多胎妊娠分娩可发生难产，由于子宫肌纤维伸展过度，常发生原发性宫缩乏力导致产后出血。由于宫腔内压力增高，可发生胎膜早破。第一胎娩出后，宫腔容积骤然缩小，易发生胎盘早剥。故正确答案为ABCDE

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

伤津

[多选题]下列关于紧急胎儿窘迫处理原则，哪些是恰当的

及早纠正酸中毒

积极寻找原因并排除

尽快终止妊娠

宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可吸氧，左侧卧位，观察，必要时行剖宫产

宫口全开，先露部达坐骨棘平面下3cm，吸氧同时经阴道助产

解析：急性胎儿窘迫，一般处理：左侧卧位，吸氧，纠正脱水，酸中毒，低血压及电解质紊乱。病因治疗，尽快终止妊娠：宫内未开全或预计短期内无法阴道分娩，应立即行剖宫产。宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，应尽快经阴道助娩。故正确答案为ABCDE

[多选题]进行妇科检查时，下列哪些是正确的

盆腔检查前应首先排空膀胱

每检查一个病人更换臀部下面的垫纸

避免经期行妇科检查

解析：进行妇科检查时盆腔检查前应首先排空膀胱，每检查一个病人更换臀部下面的垫纸预防交叉感染，有阴道流血的病人可以进行妇科检查，但是尽量避免经期行妇科检查，未婚者或先天性阴道畸形一般行肛检，不行阴道检查，必要时可行妇科检查，ABD正确。

[多选题]某患者，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是

补充血容量和输新鲜血

建立有效的静脉通路，必要时静脉切开

开腹探查，全子宫切除

必要时行双侧髂内动脉结扎止血

纠正一般情况，给予联合化疗

[多选题]宫底过高的原因

双胎妊娠

巨大儿

羊水过多

解析：腹部过大、宫底过高应想到双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多的可能

[多选题]下列哪些病人不能进行输卵管通液

有不规则阴道流血

可疑妊娠

发热

内外生殖器急性炎症

严重全身疾病

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[多选题]治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括

BIP

PVB