正确答案: D

膀胱注水试验

题目：男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。

解析：1.患者急腹症表现严重，并伴有休克表现，应在抗感染、抗休克治疗，急诊剖腹探查手术，明确患者病因。 2.患者骨盆多发性骨折，血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音(+)，患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出，考虑患者膀胱破裂可能性较大，应首选膀胱注水试验

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是

餐后2h血糖在7．8～11．1mmol／L之间

空腹血糖6．11～7．0mmol／L

尿糖阳性

OGTT试验血糖峰值可延长至1h后

OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h

解析：糖耐量减低应具备下列三条：空腹血糖<7。8mmol/L；口服75g葡萄糖后2小时血糖>7。8mmol/L<11。1mmol/L，口服75g葡萄糖后0。5小时、1 小时、1。5小时三点中至少有一点血糖>11。1mmol/L。且尿糖阳性。其中OGTT试验血糖峰值可延长至1h后，恢复时间也延长2～3h

[多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

各种原因引起的肾前性少尿

上消化道出血

严重创伤

高蛋白饮食

甲状腺功能亢进

解析：血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物，所以当消化摄食障碍或激素异常或肾滤过障碍时，则会导致血清尿素氮升高，但肌酐不升高

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

在志为悲忧

在液为涕

在体合皮发毛

在窍为鼻

[多选题]腹膜后肿瘤的临床表现可有以下哪几项( )

恶心、呕吐

肛门坠胀感

下肢水肿

肾盂积水

解析：（1）腹部肿块：腹膜后肿瘤部位深，早期多无症状，当肿瘤发展到一定程度产生压迫脏器及胀痛时始被发现腹部包块（2）压迫症状：胃肠道受压时可有恶心呕吐及饱胀感；直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感甚至大便变形及排便困难；泌尿系受压常见症状为：尿频、尿急、排尿困难或血尿，输尿管受压可致肾盂积水，血管受压则下肢水肿。（3）疼痛：表现为腰背痛会阴部痛或下肢痛。（4）全身症状：出现消瘦乏力食饮减退甚至出现恶病质少数有内分泌功能的肿瘤可出现相应的症状。

[多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

甲苄嘧啶

甲氰咪胍

西咪替丁

解析：肌酐不被肾小管重吸收或分泌取决于机体肾小管的病变以及药物对肌酐分泌的抑制作用，其中甲苄嘧啶、甲氰咪胍、西咪替丁均有抑制效果

[多选题]下列对肾损伤后血尿的描述，正确的是( )

Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿

肾动脉断裂时可无血尿

肾挫伤时可出现血尿

解析：血尿90%以上肾损伤的患者有血尿 轻者为镜下血尿，Ⅳ级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿，肾损伤程度越重，血尿不一定重，例如肾动脉断裂时可无血尿，但肾挫伤时可出现血尿，血尿的持续时间很大程度上取决于止血功能

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

心气衰竭

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言