正确答案: C

手术治疗

题目： 一妇女婚后两年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：BP 12/8kPa(90/60mmHg)，P 110次/分，内诊：后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛(+)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]宫颈癌术后哪几种情况下需补充放疗

病理显示组织低分化

淋巴结转移

宫旁组织有转移

直肠黏膜有转移

解析：宫颈癌术后病理检查发现有高危因素、淋巴结转移、宫旁组织有转移、直肠黏膜有转移等ⅡB~ⅣA期需补充放疗。选ABDE。

[多选题]卵巢转移性肿瘤的特征为

肿瘤多为双侧、肾形

胃肠道转移癌最常见

镜下见典型的印戒细胞

预后极差

解析：卵巢转移性肿瘤原发部位在胃肠道，双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形大部分卵巢转移瘤治疗效果不佳，预后很差。印戒细胞癌是一种特殊的卵巢转移性腺癌，因系晚期肿瘤。故正确答案为ABD

[多选题]下面有关子宫内膜癌说法恰当的是

晚期患者可用大剂量孕激素治疗

高发年龄是58～61岁

转移途径主要为血行转移

解析：1.内膜样癌：占80%～90%，2.其主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移，3.多见于老年妇女，在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌、孕激素受体多呈阴性或低表达，预后不良，4.大体可分为弥散型和局灶型。①弥散型：子宫内膜大部或全部为癌组织侵犯，并突向宫腔，常伴有出血、坏死；癌灶也可侵入深肌层或宫颈，若阻塞宫颈管可引起宫腔积脓。②局灶型：多见于宫腔底部或宫角部，癌灶小，呈息肉或菜花状，易浸润肌层。

[多选题]抢救羊水栓塞的措施有

抗循环衰竭

抗呼吸衰竭

治疗DIC及继发性纤溶

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

王清任

[多选题]参与排卵的激素有

FSH

LH

GnRH

孕酮

前列腺素

解析：排卵前由于成熟卵泡分泌的雌二醇在循环中达到对下丘脑起正反馈调节作用的峰值，促使下丘脑GnRH的释放，继而引起垂体释放促性腺激素，出现LH/FSH高峰，LH/FSH峰与孕酮协同作用在卵泡壁形成排卵孔。排卵前前列腺素显著增加，排卵时达高峰，可促进卵泡壁释放蛋白溶酶，有助于排卵。避错：很多考生容易漏选E选项。防错方法是记住前列腺素在排卵过程中起重要作用，协助排卵。

[多选题]关于尿FDP的说法，正确的是

肾肿瘤时阳性

原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高

弥散性血管内凝血时阳性

[多选题]关于黏液脓性宫颈炎说法正确的是

主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及腹下区坠痛

可不伴有阴道炎

可出现月经间期出血，性交后出血

治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣

解析：最常见的病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体。肉眼见宫颈红肿，宫颈管黏膜充血、水肿，脓性分泌物可经宫颈外口流出。光镜下见血管充血，宫颈黏膜及黏膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润，腺腔内有脓性分泌物。可出现月经间期出血，性交后出血，因此治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣。