正确答案: ABDE

胎盘因素 子宫收缩乏力 软产道损伤 凝血功能障碍

题目：产后出血的原因包括

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举一反三的答案和解析：

[多选题]19岁，女性，原发闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴少女型，幼稚子宫，双侧附件未触及肿物，可能的闭经原因为

卵巢性闭经

垂体性闭经

下丘脑性闭经

解析：子宫性闭经月经调节功能正常，第二性征发育也正常，由题干可排除A选项。常见闭经类型有下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经和下生殖道发育异常导致的闭经，故选BCD。

[多选题]关于黏液脓性宫颈炎说法正确的是

主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及腹下区坠痛

可不伴有阴道炎

可出现月经间期出血，性交后出血

治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣

解析：最常见的病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体。肉眼见宫颈红肿，宫颈管黏膜充血、水肿，脓性分泌物可经宫颈外口流出。光镜下见血管充血，宫颈黏膜及黏膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润，腺腔内有脓性分泌物。可出现月经间期出血，性交后出血，因此治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣。

[多选题]重度妊高征的产科处理，下列哪些是正确的

妊娠>36周，经积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可存活者应考虑终止妊娠

引产失败应刮宫产

妊娠<36周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

[多选题]治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括

BIP

PVB

[多选题]甲亢对妊娠的影响是

甲亢抑制垂体分泌促性腺激素

可引起流产、早产，死胎

碘酰脲类药物可通过胎盘引起胎儿甲低

解析：甲状腺激素不仅参与机体各种物质的新陈代谢，还对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。甲亢时可通过下丘脑-垂体轴抑制促性腺激素的分泌。甲亢时子宫内膜过度增生，可引起流产、早产甚至死胎。碘酰脲类药物属于口服降糖药，其副作用包括甲状腺功能减退。故ABD正确。避错：D选项容易漏选，防错方法是记住碘酰脲属于口服降糖药，副作用即包括甲状腺功能减退，孕妇服用可引起胎儿甲低。

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

舌淡苔白

[多选题]ANA检测阳性可见于

混合性结缔组织病

类风湿关节炎

系统性红斑狼疮

全身性硬皮病

干燥综合征

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长