正确答案: D

纠正休克同时行剖腹探查术

题目：女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验(+)，Hb96g/L。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

心脾两虚，气血不足

[多选题]临产后羊水的作用为

防止胎儿局部受压

破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会

扩张子宫颈与阴道作用

羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

解析：保护作用。胎宝宝子宫内的活动范围是由一定容量羊水来决定，可以帮助胎宝宝做肢体活动和呼吸，防止关节固定，肢体畸形和胎儿肢体粘连，对胎宝宝的发育是有利的。2、宫内温度恒定，使胎宝宝体内新成代谢活动在稳定正常的情况下进行。3、缓冲外界压力，保护胎宝宝减少外界暴力冲击的伤害。4、体液恒定，当胎宝宝体内的水分过多时，可以以胎尿的方式排入羊水，脱水时除了节制排水，还可以吸取羊水加以补偿。羊水可以保护液体的平衡。5、可以预防外界细菌的感染，即使已经感染，也可使其降低到最小限度。6、区别婴儿。羊水可以了解胎儿成熟度、区别胎宝宝的性别、判断是否畸形及遗传性疾病，作为评估胎宝宝健康和性别的指标。7、使产道分娩不会过于干涩，有润滑作用，8、临床作用。临产后，子宫收缩，宫内压增高，羊水可把压力传导于宫颈部，在胎头前形成前羊水囊，不仅可以扩张外口、宫颈内、及阴道，还可以减少因肢体直接压迫母体组织时间过久而引起的宫颈及阴道损伤。生产时对子宫颈和产道的软化扩张功能，从而减少了对母体的伤害。

[多选题]关于青春期，下述哪些是恰当的

子宫体占子宫全长的2/3

已初步具有生育能力，但整个生殖系统功能尚未完善

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

阻滞气血运行

影响津液代谢

易扰乱神明

致病广泛，变化多端

[多选题]妊娠期血液系统的变化，正确的有

血容量增加，呈现生理性贫血

白细胞轻度升高

易发生缺铁性贫血

血液处于高凝状态

血沉加快

解析：妊娠期血容量增加，易出现贫血，注意补铁，血液处于高凝状态，血沉加快，为分娩时快速止血机制之一，孕妇白细胞可有轻度增高，临床上无太大影响。

[多选题]脐带缠绕的剖宫产指征有哪些

脐带绕颈圈数多

缠绕紧

出现晚期减速者