正确答案: D

制定年度工作计划

题目:护士长作为决策者的角色是

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施,下列正确的是
  • 密切观察病情变化

    保证热量和水分供给,必要时管饲或静脉补液

    病室宜安静

    定期翻身

  • 解析:化脓性脑膜炎的护理措施:  1.高热的护理 保持病室的温度在18℃~22℃,湿度50%~60%。鼓励患儿多饮水,体温大于38.5℃时,应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温(头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴)、药物降温(阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等),每4h测体温一次,并记录。降温后30min测体温一次,并用降温曲线标明。  2.饮食护理 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,少量多餐,每日4~6次。每次进餐前后,做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况,必要时,给予静脉输液补充热量。  3.观察病情对症处理 每15~30min巡视病房一次,每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧,防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化,如有异常(脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失)立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度,准确记录24h出入量,防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备(氧气、吸痰器、人工呼吸机等)。  4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用,了解各种药物配伍禁忌及使用要求,保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药,应在30min进入体内,有利于迅速提高血浆渗透压,降低颅内压力,防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药,保持血浆中药物的浓度,减少细菌对药物产生耐药性。

  • [单选题]不良生活方式影响健康的特点不包括
  • 稳定性强


  • [单选题]甲状腺制剂用药期间定期检测的项目不包括
  • 血压

  • 解析:检测的项目有体温、脉搏、体重、身高

  • [多选题]早产儿发育的支持性护理包括
  • 舒适护理

    减少光线刺激

    减少噪声刺激

    建立24 h照顾

  • 解析:早产儿发育的支持性护理包括减少噪声刺激、减少光线刺激、建立24 h照顾、舒适护理

  • [多选题]护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统
  • 病房信息系统

    个案病例护理信息系统


  • [单选题]坏死性小肠炎的临床表现不包括
  • 脓血便、里急后重

  • 解析:腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之即呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定,轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血阳性而无便血,严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血可呈间歇发作,或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。

  • [单选题]医院感染常见病原体的特点描述不正确的是
  • 在医院外和医院内分离出的菌株,具有相同的耐药性

  • 解析:同一种细菌,在医院外和医院内分离出的菌株,具有不同的耐药性,即后者的耐药性比前者更强、更广。 【该题针对“医院感染中常见的病原体”知识点进行考核】

  • [单选题]婴幼儿腹泻引起的高渗性脱水,第1天补液宜选用的液体是
  • 1/3张含钠液

  • 解析:高渗性脱水补液应选择1/3张,不能测血钠时补液种类应选择1/2z张含钠液

  • [单选题]所有政策是在领导者鼓励和协作下由群体讨论而决定,称为
  • 民主式领导


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