正确答案: B

宫腔镜下肿物切除术

题目： 女，58岁，绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件未扪及。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于持续性枕后位，下列哪些正确

常发生于男性骨盆

临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气

常致活跃期及第二产程延长

肛查及阴道检查盆腔后方空虚

难产机会增加

解析：常发生在男性骨盆或类人猿型骨盆，临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。枕骨持续性位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀感及排便感，致使腹压使用过早发生宫颈前唇水肿和产妇疲劳，致活跃期及第二产程延长，难产机会增加，枕后位时盆腔后部空虚。

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

细数脉

弱脉

结代脉

涩脉

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

便下赤白脓血

[多选题]副中肾管融合障碍所致的异常

双子宫

鞍状子宫

纵隔子宫

[多选题]子宫肌瘤，下列哪些情况应手术治疗

黏膜下肌瘤

子宫增大如孕3个月大小

经量增多，合并贫血，保守治疗效果不佳

有压迫症状

怀疑肉瘤变

解析：子宫肌瘤手术适应证包括：月经量增多、合并贫血、保守治疗药物治疗效果不佳；肌瘤体积增大有膀胱、直肠等压迫症状；子宫增大如孕3个月大小；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；疑有肉瘤变。

[多选题]以下哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因

中心静脉压升高

外周循环阻力增加

肺循环阻力增加

回心血量骤增

解析：孕妇分娩期子宫收缩有250～500ml被挤入体循环，因此全身血容量增加。每次宫缩时心排出量约增加24%，同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。第二产程由于孕妇屏气，先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加。由于全身血容量增加，那么外周循环阻力也增加。故正确答案为ACDE

[多选题]羊水的来源为

胎儿未角化的皮肤也可以漏出

中期胎儿的尿液是羊水的重要来源

呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水

解析：①妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；②妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低；③妊娠晚期胎肺参与羊水的生成，每日大约350ml液体从肺泡分泌至羊膜腔；④羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液体，但量少。

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

心气衰竭

[多选题]动态心电图的临床应用范围包括

心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定

心肌缺血及心律失常药物的疗效评定

心肌缺血的诊断和评价

选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常

心律失常的定性和定量诊断