正确答案: C

成骨肉瘤

题目：男性青年，19岁，右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊，X线显示骨皮质破坏，骨膜增厚，周围可见软组织影，并可见高密度影

解析：3.考点为成骨肉瘤的声像图特点。成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端、胫骨近端的干骺端。超声表现是：骨皮质粗糙，连续性中断，瘤体内部回声极不均匀。其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主，间以较均匀的低回声，两者相间存在，骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离。这是成骨肉瘤在声像图上的特异性表现，典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒显示，瘤体内血流极其丰富。反应性骨膜增厚是鉴别成骨肉瘤和其他骨肿瘤的主要特点之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于解剖学姿势的描述错误的是

标准姿势即为立正姿势

解析：解剖学姿势为人体直立，面向前，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前所成的姿势。

[单选题]患者，女，32岁。3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗，血HCG降至正常后出院；近2日出现阴道流血，血HCG20000mIU/ml。超声检查提示：子宫增大，肌壁间出现多个大小不等的无回声区，彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号，呈高速低阻，RI:0.30。该患者最可能的诊断是

侵蚀性葡萄胎

解析：侵蚀性葡萄胎声像图表现：子宫增大，其外形可不规则；子宫内回声增多，子宫肌层内有局部低回声区，呈蜂窝状；彩色多普勒超声检查病灶处可见丰富血流信号，频谱呈低阻波形。HCG明显增高。

[单选题]脊柱裂好发部位下列哪一项正确

腰骶椎或颈椎

解析：脊柱裂以腰骶椎最常见，其次是颈椎。

[多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

肃杀

潜降

收敛

[单选题]右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部，颈总动脉分叉处可见5．0cm×3．0cm低回声区，边界清楚，形态规整，颈内、颈外动脉受其挤压向两侧推移，管腔无明显狭窄，CDFI：低回声区内见较丰富的动静脉血流信号，并见颈外动脉分支直接进入低回声区内，超声提示：

颈动脉体瘤

[多选题]急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别

输尿管结石

宫外孕

黄体破裂

肠梗阻

解析：这4项都属急腹症。

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

细数脉

弱脉

结代脉

涩脉

[单选题]下列化学物质是间接作用的化学致癌物，除外

环磷酰胺

解析：烷化剂与酰化剂类，如环磷酰胺、氮芥、亚硝基脲等是直接致癌物质。