正确答案: C

营养不良重度

题目：患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。

解析：1.轻度营养不良，精神状态正常；重度营养不良可有精神萎靡，反应差，体温偏低，脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交替。合并血浆白蛋白下降时，可有凹陷性水肿。同时重度营养不良可有重要脏器功能损害，如心脏功能下降，可有心音低顿、血压偏低、脉搏变缓、呼吸浅表等。 4.营养不良可并发各种维生素缺乏，常见者为维生素A缺乏，有时也有维生素B、C、D的缺乏。 5.营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的－种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。 6.对于重度营养不良患者开始供给热量167～250kJ／(kg·d)[40～60kcal／(kg·d)]，以满足基础代谢需要，若消化吸收良好，可逐渐增加至502～628kJ／(kg·d)[120～150kcal／(kg·d)]，待体重恢复，体重与身高比例接近正常时再恢复至生理需要量。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于传染病流行过程的连续传播，说法正确的是

整个流行持续时间远远超过一个潜伏期

地区分布上是向外逐渐蔓延的

潜伏期的长短影响流行规模

在人群中有一定数量免疫者存在，对于流行过程的发展趋势有抑制作用

[多选题]关于营养性缺铁性贫血的诊断标准，叙述正确的有

血红蛋白降低：6个月～6岁＜110g/L；6～14岁＜120g/L

外周血红细胞呈小细胞低色素性改变：MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜310g/L

骨髓细胞外铁明显减少（0～±），铁粒幼细胞比例＜15%

铁剂治疗有效：铁剂治疗4周后血红蛋白应上升20g/L以上

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

热证

[多选题]维生素A具有下列哪些功能

构成视觉细胞中的感光物质

维持上皮黏膜层的完整性

促进生长发育

维持免疫系统的功能

维持生殖系统的功能

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲