正确答案: B

肺结核

题目：患者咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是

解析：肺结核的病变部位多在上叶的尖后段和下叶的背段，易形成空洞；较大的空洞性病变形成后听诊可以闻及支气管呼吸音和湿啰音，叩诊出现鼓音。肺炎时，叩诊音为清音或浊音。肺水肿时，叩诊音为实音。肺癌、肺不张病变部位叩诊音为浊音或实音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，22岁。口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是( )。

血液胆碱酯酶活力

解析：全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。胆碱酯酶活力降至正常人均值的50%～70%为轻度中毒；30%～50%为中度中毒；30%以下为重度中毒。

[单选题]降结肠癌最早常见的临床表现是

排便习惯改变

解析：结肠癌的主要临床表现有：排便习惯和粪便性质的改变：是结肠癌最早出现的症状。多表现为排便次数增加，腹泻、便秘。故本题选D而不是E。

[单选题]下列各项，不属毒蕈碱样的症状是

心率增快

解析：毒蕈碱样症状表现为心率减慢。

[单选题]在糖尿病分型时，最有价值的检查是( )

葡萄糖耐量+胰岛素释放实验