正确答案: C

轻刺浅刺

题目：女，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡苔薄白。针刺面部穴位应采用

解析：患者面瘫出现在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而意识不清。查体：脉搏120次/min，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是

低血糖昏迷

解析：患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120次/min，发病时间晚10点，距吃晚餐时间较长，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖（-），考虑血糖也不高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷；血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱，继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐等）及偏瘫等神经症状。糖尿病患者胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐所致。

[单选题]急性心梗并发心源性休克的主要原因是：

心排血量急剧降低

[单选题]男孩，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作。该患者诊断为

失神发作

解析：失神发作临床表现为突发突止的意识障碍，可在工作、活动、进食和步行等情况下发生，双眼茫然凝视，呼之不应，如“愣神”，可有单纯自动性动作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物坠落或小的阵挛，一般不会跌倒，事后对发作时的情况无记忆。根据题中表现，患者符合失神发作的临床特点，故选B。失张力发作表现为突然出现短暂意识障碍，肌张力丧失姿势不能维持而跌倒，发作后立即清醒和站起。肌阵挛发作是一种突发、短暂的闪电样肌肉收缩，不伴或伴短暂意识障碍。分离（转换）性障碍常由于心理障碍而发病，局限性发作无意识障碍。

[单选题]男，47岁，水肿6个月。查体：BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20~30个/HP；血白蛋白32g/L，血肌酐141μmol/L。临床诊断为

慢性肾小球肾炎

解析：慢性肾小球肾炎的诊断标准是：凡尿化验异常（蛋白尿、血尿），伴水肿、高血压病史3个月上，无论有无肾功能损害，均应考虑慢性肾小球肾炎。本例患者水肿半年，伴有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的表现。主要是能除外其他诊断：病程6个月，缺乏链球菌感染前驱病史，故除外急性肾小球肾炎；血肌酐轻度升高，除外急进性肾炎；有水肿表现，除外无症状性蛋白尿和/或血尿；24小时尿蛋白定量、血白蛋白测定，均不符合肾病综合征。

[单选题]有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的

当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

解析：有机磷农药中毒时应用阿托品，如出现“阿托品”化表现，应减少用量、延长给药间隔时间，或停用。如出现瞳孔明显扩大，神志模糊，烦躁，惊厥，昏迷和尿潴留等症状，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。

[单选题]患儿，男，9岁。突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是( )。

胆道蛔虫病

解析：多数蛔虫病轻度感染者无症状。少数患者可出现食欲缺乏、恶心、呕吐以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等营养不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现烦躁不安、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。

[单选题]男，56岁，冠心病病人。突感心悸.胸闷，血压为12/8kPa（90/60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

阵发性室性心动过速

解析：心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征性表现。

[单选题]医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病患者信息的，应依照哪项法规予以处罚

传染病防治法

解析：根据《传染病防治法》第六十九条规定，故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息资料的，由县级以上人民政府卫生行政部门限期改正，通报批评，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。