正确答案: A

观察法

题目：流行病学研究方法使用最多的是

解析：流行病学是面向人群开展研究，所以研究者不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件，因此，观察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，40岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为

感染性休克

解析：该患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑发生腹膜炎、腹腔内感染，同时患者出现休克表现，故诊断为感染性休克。

[单选题]怀疑急性胆囊炎首选的检查方法是

腹部B超

解析：影像学检查腹部B型超声为首选检查方法，可显示胆囊增大，胆囊壁增厚、可呈“双边”征，胆囊内可见到结石强回声光团后伴声影，可随体位变动，并可观察及除外肝内外胆管是否有扩张及其内是否有结石梗阻。

[单选题]长期服用大剂量镇静催眠药患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为( )。

自主神经兴奋性增高，轻重度神经和精神异常

解析：长期服用大剂量镇静催眠药患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为自主神经兴奋性增高，轻重度神经和精神异常。

[单选题]便血，血色鲜红，不与粪便混合，可能的疾病为( )。

肛管疾病

解析：血色鲜红不与粪便相混，仅于排便后有鲜血滴出或喷射出或黏附于粪便表面者，提示为肛管疾病或肛门出血，如痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血。

[单选题]人人享有卫生保健的价值准则，错误的是

社区参与

解析：社区参与是实施初级卫生保健的基本原则，人人享有卫生保健的价值准则指包含ABCD这四项内容。

[单选题]男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

胃溃疡恶变

解析：患者既往有胃溃疡病史，胃溃疡可以转变发展为胃癌。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性，当腹痛变得不规律、食欲下降、消瘦、粪便隐血持续阳性，应警惕溃疡恶变的可能性。钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡，恶性溃疡表现为胃壁蠕动消失、溃疡直径较大，龛影不规则并位于胃腔内、边缘不整齐。该患者钡餐表现也支持恶性溃疡。故选D。

[单选题]女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa(120／60mmHg)，肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾(-)，尿糖(++++)，蛋白(++)，酮体(±)，在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予( )

静滴0.9％氯化钠

[单选题]女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕吐咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是

胃镜

解析：服用非甾体抗炎药后引起上消化道出血，考虑为急性胃黏膜病变，确诊则有赖于胃镜检查发现糜烂及出血病灶，由于胃黏膜修复很快，当提示本病时，应尽早行胃镜检查确诊（24~48小时内进行）。