正确答案: A
发热初期短程服用地西泮预防
题目:患儿女,4岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院。患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体10肿大,神经系统未见阳性体征。
解析:此患儿发病年龄及临床表现均符合热性惊厥诊断,为复杂型。患儿正处于惊厥发作时,首要处理需立即止惊,地西泮起效最快,作为首选,如果持续时间长可考虑给予甘露醇、地塞米松等减轻脑水肿。脑电图检查对于判断有无大脑异常放电,选择预防方法很重要,一般热退后2周行脑电图检查。患儿为复杂型热性惊厥,有复发倾向,间歇短程法适用于此患儿的预防,发热开始时口服地西泮0.3mg/(kg·d),分3次服用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]病例对照研究中哪一项是错误的( )
可计算发病率
[单选题]既补气养血,又调经止带的常用中成药是
乌鸡白凤丸
解析:乌鸡白凤丸【功能】补气养血,调经止带。
[单选题]防风通圣丸的功效是
解表通里,清热解毒
解析:防风通圣丸的功效主治:解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。
[单选题]结膜细胞学检查时可见单核细胞特别是淋巴细胞占多数时应考虑
病毒性结膜炎
解析:结膜充血伴有水样或浆液性分泌物,提示病毒性结膜炎,涂片中单核细胞特别是淋巴细胞占多数。结膜充血伴有脓性分泌物,提示可能为细菌性感染或衣原体感染,细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数。结膜充血伴有黏稠丝状分泌物,提示可能为过敏性结膜炎,涂片中可见嗜酸和嗜碱性粒细胞。故选D。
[单选题]脊髓灰质炎的主要传染源为( )
隐性感染和轻症瘫痪型患者
[单选题]吸气性呼吸困难见于
甲状腺肿大
[单选题]患者大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。其治法是
益气润肠
解析:气虚秘主要症状:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言。舌淡苔白,脉弱。治法:益气润肠。
[单选题]罹患率可以表示为
(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100%
解析:答案A、D分母为同期平均人口数,即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数,属于发病率之定义,而E的分子为观察期内所有新旧病例数,本题的答案应是在观察期内新发生的病例数。
[单选题]( )亦称为定性资料或无序分类变量资料,是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果。
计数资料
解析:计数资料亦称为定性资料或无序分类变量资料,是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果。