正确答案: E

头部CT出现低密度灶

题目：对急性脑梗死病人，下列哪种情况不适于溶栓治疗( )

解析：本题选E。急性脑梗死，CT检查6小时以内多正常，24～48小时后梗死区出现低密度灶。CT出现低密度灶提示患者起病已超过6小时，故不宜溶栓治疗。治疗：超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为，发病3小时内绝大多数患者采用溶栓治疗有效；发病3～6小时，大部分溶栓治疗可能有效。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是

硫酸镁

解析：出现尖端扭转型室速的常见病因：QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病变、使用延长心肌复极药物（如胺碘酮），以及电解质紊乱（如低钾、低镁），首选硫酸镁补充镁剂。

[单选题]关于饮用水卫生安全巡查，以下说法错误的是( )。

对收集到的水质安全信息进行试验核查

解析：饮用水卫生安全巡查：①协助卫生监督机构定期对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查。②协助卫生监督机构开展饮用水水质抽检。③发现辖区内饮用水出现异常情况，及时报告卫生监督机构。④协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

[单选题]男，32岁，建筑工人。由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝患者意识为进行性改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，对光反射稍迟钝，以后瞳孔逐渐扩大，略不规则，直接及间接对光反射消失。根据患者的临床表现，其可能发生了小脑幕切迹疝。

[单选题]糖尿病性视网膜病变是导致患者失明的主要原因之一，按( )可分为早期非增殖型视网膜病变和晚期增殖型视网膜病变。

眼底受损程度

解析：糖尿病性视网膜病变是导致患者失明的主要原因之一，按眼底受损程度可分为早期非增殖型视网膜病变和晚期增殖型视网膜病变。